散歩道<895>
大集合(415)・1723・ 認知症アドバンスサポーター(4) フォローアップ講座(中級)
幻想 (具体的な幻想、人物、小動物、虫が多い、 覚醒レベルの低下時、夕方など薄暗い時におこりやすい)
その他の精神症状 (幻視に伴って妄想誤認 錯視 抑うつ アルツハイマー型より多い)
パーキンソン症状 (中核的症状 対称性の筋固縮、寡動 歩行障害→転倒)
レム睡眠行動障害 (レム睡眠時に怒る筋緊張の抑制が欠如 夢内容と一致する異常行動 大声を上げる、
自律神経障害 (便秘 神経因性膀胱 起立性低血圧 転倒や失神の原因に)
経過・予後 (初発症状 認知障害、パーキンソン症状、精神症状の準に多い、認知機能障害の進行は早い 発症後平均生存率10年未満)
検査 (頭頂葉,側頭葉、後頭葉皮質の脳血流・代謝が低下、 特に後頭葉はアルツハイマーより低下 )
治療(薬物) コリンエステラーゼ阻害薬が有効(アリセプトリパスタッチなど) メマリ-は効かない 抗精神病薬で副作用が出やすい
<検>科学、<検>講演会、